كل ما تريد معرفته عن دعامة الحالب في العادة، يتم نقل البول من الكلى إلى المثانة عن طريق أنبوب عضلي طويل ورفيع يسمى الحالب. في بعض الأحيان، قد يتضيق الحالب ويسد، مما يعرقل تصريف البول أو يسبب رجوعه نحو الكلى. ولذلك يقوم طبيب أمراض المسالك البولية والتناسلية بوضع دعمات أو أنابيب في الحالب لاستعادة تدفق البول إلى المثانة.
كل ما تريد معرفته عن دعامة الحالب حيث تُعد دعامة الحالب أنبوبًا بلاستيكيًا مجوفًا، يُشكل دائرة في كلا نهايتيه، وتُستخدم مؤقتًا داخل الحالب لتصريف البول بشكل صحيح.
تتم تركيب عظمة الحالب في موضعها بحيث يكون أحد طرفيها في الكلى والآخر في المثانة.
في معظم الحالات، يتم وضع الجسبة لفترة قصيرة لتحسين تدفق البول أو توسيع الحالب والحفاظ على انفتاحها، وذلك وفقًا لحالة المريض.
تعرف علي : كل ماتريد معرفته عن احتقان الخصية
ما هي العوامل التي تسبب انسداد الحالب؟ ومتى تكون استعمال الدعامة الحالبية الخيار الأمثل؟
1- حصي الكلي هو السبب الأكثر شيوعاً لانسداد الحالب هو تشكل الحصى الصغيرة التي يمكن تمريرها وخروجها بسهولة، بينما يمكن أن تسبب الحصى الكبيرة انسداد الحالب والشعور بآلام شديدة نتيجة عرقلة تدفق البول. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تتشكل الحصى داخل الحالب نفسه، وبالتالي يمكن أن تكون هذه الحصوات كبيرة بما يكفي لإغلاق الحالب وانسدادها.
إذا كانت حصوات الكلي تتطلب الجراحة عادةً في عملية تفتيت الحصى وإزالتها، يتم تركيب دعامة للحالب لتمكينه من الشفاء والحماية من التورم.
قد يكون وجود انسداد الحالب منذ الولادة نتيجة لتشوه خلقي.
واجِهةُ وجود الأورام السرطانية، كأورام الرحم أو التليفات، تتسبب في ضغط الحالب وانسداده وتضييقه.
بعد إجراء العمليات الجراحية، يتم وضع الدعامة في الحالب بهدف حمايته من الانسداد الذي ينجم عن الالتهاب.في الأيام الأولى بعد العملية، يحدث تورم ولذلك نستخدم الدعامة للحفاظ على فتح الحالب وضمان استمرار عمل الكلى أثناء عملية الشفاء قدر المستطاع.
كيف يتم تركيب دعامة الحالب؟
قبل العملية:
- اطلع طبيبك على جميع الأدوية التي تتناولها، ربما تحتاج إلى توقيفها لمدة أسبوع قبل الإجراء، خاصة إذا كنت تتناول أدوية لتخفيف الدم.
- تجنب تناول الأطعمة والمشروبات بعد منتصف الليل قبل إجراء العملية.
- أطلع طبيبك على مشكلتك في حال تعاني من حساسية تجاه أي أنواع من الأدوية.
تعرف علي : افضل دكتور مسالك بولية في جدة
خلال العملية:
يضع الأطباء في أمراض المسالك البولية والتناسلية الدعامة في الحوض عن طريق منظار المثانة، وتكون طولها عادةً بين 22 إلى 30 سم. يتم تأمين الدعامة في مكانها عن طريق وضع نهاية طرفها العلوي الملفوف في الكلية، بينما الطرف الآخر يتواجد في المثانة.
في بعض الأحيان، يمكن للطبيب أن يترك خيطًا متصلاً بالدعامة للمساعدة في إزالتها لاحقًا بدلاً من إزالتها جراحيًا، وذلك بناءً على المدة المتوقعة لبقاء الدعامة داخل جسمك. يمكنك أن تلاحظ وجود الخيط، وعادةً ما يثبت الطبيب الخيط على ساقك أو أسفل بطنك.
تتم هذه العملية تحت تأثير تخدير عام أو موضعي مع مراعاة صحة وسلامة المريض والنتائج المحتملة للعملية الجراحية بشكل عام.
بعد العملية:
ستعود إلى منزلك في نفس اليوم بعد إجراء العملية. قد يقترح طبيبك عليك ما يلي:
- زيادة شرب الماء في الساعات الأولى بعد العملية إلى 8-10 أكواب خلال فترة 24 ساعة.
- تجنب أي نشاط يتطلب جهدًا جسديًا، مثل رفع أشياء ثقيلة أو استخدام عضلات بطنك، خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد العملية. بعد مرور 24 ساعة، يمكنك استئناف أنشطتك الروتينية.
- امتنع عن التعرض للإمساك، وكن حريصًا على تناول طعام صحي غني بالألياف.
- قد لا يكون لوجود الدعامة تأثير على حياتك الجنسية، ولكن إذا قررت استخدام دعامة الحالب المرفقة بخيط، فمن الضروري أن يحمى هذا الخيط لتجنب انزلاق الدعامة من مكانها.
ما الذي يمكن أن تتوقعه بعد إجراء جراحة تركيب دعامة الحوض وما هي علامات حركة دعامة الحوض؟
بعد تثبيت الدعامة، قد يعاني بعض المرضى من تأثيرات جانبية تختلف في شدتها من فرد لآخر، ولكن الأمر المطمئن هو أن معظم الأعراض أو التأثيرات الجانبية تقل تدريجياً مع الوقت، وقد يصف الطبيب بعض الأدوية للتحكم في هذه الأعراض.
تعرف علي : افضل عيادة مسالك بولية في جدة
قد تحتوي على علامات أو نتائج جانبية التالية:
- التبول المتكرر، أكثر من المعتاد بشكل ملحوظ.
- الشعور برغبة شديدة ومفاجئة للأذى، وعدم اليسر والانسجام.
- أشعر بألم في منطقة الحوض وفي الجزء السفلي من البطن.
- الظهور المصاحب للبول لدم هو أحد الأعراض الطبيعية لوجود دعامة في جسمك، خاصة بعد يوم متعب وارتفاع النشاط البدني. في حال لاحظت وجود دم في البول بشكل متكرر عن كثرة شرب الماء.
توجد أيضًا بعض العلامات غير المعتادة التي يجب مراجعة الطبيب فورًا، وهي:
- زيادة مستمرة في درجة الحرارة (أعلى من 38.3 درجة مئوية).
- ظهور دم في البول بنفس اللون الداكن وبشكل مستمر لا يتلاشى بزيادة شرب الماء.
- ألم شديد على جانبي البطن.
- صعوبة التبول أو الإحساس بالحرقة الشديدة عند تبول السائل.
كيف يتم إجراء عملية إزالة دعامة الحالب باستخدام المنظار؟
إذا كنت تستخدم دعامة الحالب المرفقة بخيط، يمكن للطبيب إزالتها بسهولة وبدون إجراء جراحي، وعادةً ما يوصى باستخدام التخدير الموضعي في هذا النوع من الدعامات القصيرة المدى للمرضى الذين يحتاجون الدعامة لمدة أقل من أسبوع.
عندما يتمتع الطبيب بواسطة منظار البول لاستخراج الدعامة التي لا يحتوي على خيط والتي عادة ما تكون موجودة لمدة طويلة، يكون قادرًا على رؤية الدعامة والتقاطها باستخدام مشابك صغيرة. هذا الإجراء بسيط وسهل.
عندما يكون هناك حاجة لاستبدال دعامة الحالب؛
عند الحالات التي تستدعي الحاجة لاستخدام دعامة الحوض لفترات طويلة، يتم إجراء تغيير دعامة الحوض بانتظام كل 3-4 أشهر وفقًا لحالة المريض وتوجيهات الطبيب.
